NT检查的必要性?

　　除外早期即出现的大的结构畸形。是早孕期的一项超声筛查项目，也可以称的上是一次畸形小排查。

　　颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。

　　孕期检查中，做胎儿颈项透明层(NT)的检测是很有必要，是排除胎儿异常的第一步。

　　如何进行NT检查?

　　因为NT不是国家强制项目，这就需要孕妇了解NT检查的必要性，并主动接受NT扫描。

　　NT检查是应用超声波扫描，经超声检测。因此是在医院超声科完成的。只要符合检查条件，就可检测NT厚度。

　　NT检查的最佳时间?

　　NT的变化与孕周密切相关，规定测量其厚度的时间也很严格。NT需在孕11-13周+6天时间段内进行，原因是在11周之前扫描从技术上来讲很困难，因为宝宝太小了，而过了14周，过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。

　　孕妈们需掌握检查时间，避免错过做NT检查。

　　NT检查的误区

　　有些人认为NT检查就能检查出所有的畸形胎儿，答案：不是。

　　NT检查是筛查，是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。

　　厚度增加，只是发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显，胎儿异常机会就越高，异常程度也越严重。

　　NT值正常，亦不能说明没有问题。值得一提的是，约80%--90%的NT异常胎儿是一过性病变，即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题，即便NT增厚也不代表任何问题。

　　NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查。

　　当孕早期NT异常，应进行进一步检查，如进行相关染色体检查等，对染色体核型正常者，还需要密切追踪观察，排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询。

　　多种文献报道，NT厚度>3mm时，90%为正常胎儿，10%为异常胎儿;>6mm，90%为异常胎儿。也有数据说明就算NT增厚大于6mm时也有少部分胎儿是正常的。

　　NT检查好比我们目前的安检工作，而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员，需要进一步排查。

　　所以NT仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。

　　NT的临床意义

　　1

　　是早孕期超声筛查的重要内容

　　NT检查作为一项筛查，是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。近10年的临床研究发现利用超声波测定颈项透明层厚度有着十分重要的临床意义，其厚度增加，发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显，胎儿异常机会就越高，异常程度也越严重。NT增厚提示着需要进行下一步检查。

　　2

　　可以间接评价胎儿畸形出现的可能性

　　当NT超过了一定厚度，胎儿异常机会就越高。主要与胎儿染色体异常有关，NT增厚能较好的评价胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险，若假阳性率为5%，通过胎儿NT可筛查出超过75%的唐氏综合征及其他严重染色体异常的胎儿，当假阳性率为1%时，检出率为60%，说明NT筛查是可行的，有效的。

　　另外还与胎儿先天性心脏结构畸形有关，是非染色体异常NT增厚的最常见原因。以及与胎儿其他结构畸形有关。如骨骼系统畸形、膈疝、前腹壁缺陷(脐膨出)、胎儿运动障碍性综合征等亦可出现NT增厚。还与自然流产等有关。

　　值得一提的是：NT值正常，亦不能说明没有问题。NT检查仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。

　　3

　　确定孕周

　　超声检查过程中对胎儿双顶径、头臀长进行测量，重复性较好，能更好的帮助产科医师确定孕周。妊娠13周+6天后以胎儿头臀径来估算孕周也不再精确。

　　4

　　部分畸形被提前检出

　　此时期若胎儿有大的畸形已表现出来时，也就被提前检出。

　　5

　　便于随诊观察

　　目前研究表明，经超声波产前探测无损伤，安全，方便，准确，便于随诊观察。国际上很多产科中心已将妊娠11周至14周测量颈项透明层厚度作为常规检查项目之一。

　　做NT时需要注意什么?

　　孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情，多和宝宝说话，虽然这时候宝宝还很小，但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。

　　在接受NT检查的时不需要特别的准备工作，常规饮食，无需憋尿，这点挺幸福的。因为这个时期已经有充盈的羊水，仪器可以借助羊水透声窗进行观察。