对于超过10周的妊娠，手术前先用流产药里的一些成分，待宫颈软化和扩张后再开始手术，就和小月份的人工流产差不多了。

　　用药后再手术，子宫张力显著增强，子宫处于收缩状态，这样就减少负压吸引器对宫子宫内膜的损伤，同时可以减少术中出血量。特别是无痛人流时，全身处于麻醉松弛状态下手术，子宫肌肉同样处于松弛状态，吸宫时就更容易损伤子宫内膜，造成术后宫腔黏连的发生。若手术前用上这个药，就可以减少宫腔黏连的发生。所以目前这种方法也常用于小月份的人工流产。据临床观察，可以明显减少术后子宫内膜黏连的发生几率。

　　而无论哪种人流手术，术前都必须做全面的体检和妇科检查，没有手术禁忌症方能手术。

　　手术前的检查及注意事项

　　1、测血压，体温。

　　2、查血常规、尿常规、血型、传染病，心电图等。根据既往病史酌情查肝功能、血糖等。

　　3、术前3天禁止性生活。

　　4、术前做妇科检查，进行阴道冲洗。

　　5、若有以上手术禁忌症，积极治愈后再安排手术。

　　6、若选择做无痛人流手术，术前要禁食水6～8个小时。防止术中发生呕吐，误吸入气管，发生危险。

　　手术后的注意事项

　　1、禁止性生活及盆浴30天。因为此时宫颈口处于开放状态，性生活及盆浴容易感染宫腔，其次也容易再次妊娠发生。

　　2、建议休息15天，这样可以让子宫及盆腔充血状态得以恢复，也可以适当下床活动，有利于宫腔内瘀血排出。

　　3、注意预防感染，可以预防性应用抗生素(如替硝唑片，1次400毫克，1日2次;或者左氧氟沙星1次0.2克，1日2次)，一般口服3日即可。

　　4、术后1周左右到医院复诊一次，主要看子宫恢复情况，宫腔内是否有积血和残留情况。

　　5、术后要观察阴道出血情况。人流手术后，一般阴道会有少量出血，持续3～7天，伴术后1～2天内下腹部轻度的隐痛不适，都属于正常现象。如果阴道出血量大或持续时间长(超过7天)，或者有腹痛逐渐加重，甚至伴见发热等情况时，要请及时到医院复诊。

　　6、在饮食方面：以营养丰富清淡饮食为主，如鱼,肉,蛋,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主，不吃生冷辛辣刺激的食物，不喝酒。因为人流手术不是很大，不需要进行大鱼大肉的补养，更不要随便吃大量滋补类的中药，以防滋补太过，内热过盛，助长炎症发生，反而伤及身体。

　　7、在个人卫生方面，注意外阴清洁，每天用温水清洗外阴，禁止盆浴，防止宫腔感染，可以洗淋浴，但要注意保暖，防止受凉感冒。

　　8、术后防止宫腔黏连发生。除了用抗生素预防感染、禁房事和盆浴外，术后可以用雌激素帮助子宫内膜的修复，用活血化瘀的中药，促进宫腔瘀血尽快排出。